Единственият надежден метод за измерване на концентрацията на метхемоглобин и потвърждаване на диагнозата на метхемоглобинемия е CO-оксиметрия Повечето съвременни анализатори на кръвни газове имат вграден CO-оксиметър, който позволява на артериалната кръв да бъде спектрофотометрично изследван при множество дължини на вълната.
Може ли пулсовият оксиметър да открие метхемоглобин?
Обща информация: Метхемоглобинът в кръвта не може да бъде открит чрез конвенционална пулсова оксиметрия, въпреки че може да отклони оценката на оксиметъра (Spo2) за истинското артериално функционално насищане с кислород (Sao2).
Какво е нормалното ниво на метхемоглобина?
Физиологичното ниво на метхемоглобин в кръвта е 0% до 2%Концентрациите на метхемоглобин от 10% до 20% се понасят добре, но нивата над това често се свързват със симптоми. Нива над 70% могат да причинят смърт. Симптомите също зависят от скоростта на образуването му.
Защо PaO2 е нормален при метхемоглобинемия?
Метхемоглобинът абсорбира светлина и при двете дължини на вълната, така че наличието на тези допълнителни видове хемоглобин прави изчислението на SpO2 неточно. Измерването на газ в артериална кръв на PO2 не се влияе от метхемоглобина, което води до нормално (и често повишено поради допълнителен кислород) изчислен SaO2.
Какво е PO2 при метхемоглобинемия?
Газ от артериална кръв (ABG) разкри PO2=285 mm Hg с повишени нива на MetHb (44%). При добавяне на кислород се наблюдава увеличение на PO2 до 400 mm Hg, но SPO2 остава на 90%. Извършеният тест с филтърна хартия показа значително обезцветяване (в сравнение с нормалното).
