Второ, PEEP увеличава интраторакалното налягане, особено когато се използва при фокални процеси. Това намалява венозното връщане и сърдечния дебит с последващи неблагоприятни ефекти върху системното кръвно налягане и доставката на кислород в тъканите.
Високият PEEP понижава ли кръвното налягане?
Резултати. И в двете групи повишаването на PEEP води до повишаване на CVP и налягането в дихателните пътища. Когато PEEP е над 4 cm H2O в групата с хипертония, понижаване на кръвното налягане и ScvO2и се наблюдава повишаване на сърдечната честота. Тези резултати показват, че сърдечният дебит значително намалява.
Какво се случва, когато увеличите PEEP?
Първо, повишеното PEEP причинява прераздуване на нормалните алвеоли в региони, които не са засегнати от фокалния процес. Това причинява увеличаване на капилярното съпротивление в тези региони, което преразпределя притока на кръв към други региони, като по този начин влошава съотношенията вентилация-перфузия и артериалната хипоксемия.
Вреден ли е PEEP за белодробна хипертония?
Няколко проучвания показват, че при пациенти, при които прилагането на PEEP определя ефективно алвеоларно набиране, средното налягане в белодробната артерия намалява с прилагане на Paw [108], докато сърдечният дебит не е силно засегнати.
Как вентилацията влияе на кръвното налягане?
Механичната вентилация предизвиква циклични промени в притока на куха вена, кръвния поток в белодробната артерия и аортния кръвоток. При леглото дихателните промени в аортния кръвоток се отразяват от "колебания" в кръвното налягане, чиято величина е силно зависима от състоянието на обема.
