Logo bg.boatexistence.com

Трябва ли да се добави клопидогрел към антикоагулацията след тави?

Съдържание:

Трябва ли да се добави клопидогрел към антикоагулацията след тави?
Трябва ли да се добави клопидогрел към антикоагулацията след тави?

Видео: Трябва ли да се добави клопидогрел към антикоагулацията след тави?

Видео: Трябва ли да се добави клопидогрел към антикоагулацията след тави?
Видео: Клопидогрел (Clopidogrel) Настоящие сосудистые Инсульт Инфаркт Plavix New FDA Drug Approval 2024, Може
Anonim

Като се има предвид, че резултатите от проучването POPULAR-TAVI предполагат, че добавянето на клопидогрел влошава кървенето, ние препоръчваме антикоагулация без рутинна антитромбоцитна терапия при пациенти, подложени на TAVI с независима индикация за антикоагулация.

Имате ли нужда от антикоагулация след TAVI?

Транскатетърна имплантация на аортна клапа (TAVI) е стандартът за лечение на симптоматична тежка аортна стеноза. Антитромботична терапия е необходима след TAVI за предотвратяване на тромботични усложнения, но увеличава риска от кървене.

Трябва ли да сте на разредители на кръвта след TAVR?

TAVR пациентите трябва да останат на лекарства за разреждане на кръвта в продължение на 6 месеца след процедурата и аспирин до края на живота си, или както им препоръча лекарят. Пациентите, които не приемат лекарства за разреждане на кръвта, могат да бъдат изложени на повишен риск от развитие на опасен кръвен съсирек. Това може да доведе до инсулт.

Колко време приемате Plavix след TAVR?

Указанията препоръчват 3 до 6 месеца двойна антитромбоцитна терапия след транскатетърна смяна на аортна клапа (TAVR) (NEJM JW Cardiol 24 април 2017 г.), но този подход се основава на експертно мнение и не е тестван в мащабни рандомизирани проучвания.

Какъв е оптималният антитромботичен режим след транскатетърна смяна на аортна клапа?

При пациенти без индикация за OAC, настоящите насоки за TAVR се основават главно на мнението на експертите и препоръчват двойна антитромбоцитна терапия (DAPT) за първите 1–6 месеца, последвана от ниски дози през целия живот аспирин, въпреки че в случаи на нисък риск от кървене, използването на антагонисти на витамин К (VKA) може да е разумно.

Препоръчано: