[ah-set″ĭ-la´ter] организъм, способен на метаболитно ацетилиране. Индивидите, които се различават по наследствената си способност да метаболизират определени лекарства, например изониазид, се наричат бързи или бавни ацетилатори.
Какво са бързите ацетилатори и бавните ацетилатори?
Фенотипът на бавния ацетилатор често изпитва токсичност от лекарства като изониазид, сулфонамиди, прокаинамид и хидралазин, докато фенотипът на бързия ацетилатор може да не реагира съответно на изониазид и хидралазин при лечението на туберкулоза и хипертония.
Какво е значението на бавните ацетилатори?
Бавните ацетилатори са хора, чийто черен дроб не може напълно да детоксикира реактивните лекарствени метаболитиНапример, доказано е, че пациенти със токсична епидермална некролиза, предизвикана от сулфонамиди, имат бавен генотип на ацетилатор, който води до повишено производство на сулфонамид хидроксиламин по пътя на P-450.
Какво обясняват бавните и бързите ацетилатори във връзка с ацетилирането на изониазид?
Метаболизмът на изониазид се осъществява чрез ацетилиране. При пациенти, които са генетично „бързи ацетилатори“, изониазид може да не достигне терапевтични нива и ще има кратък плазмен t½ в сравнение с този на „бавен ацетилатори. Бавните ацетилатори са изложени на по-голям риск от токсичност, свързана с лекарства, поради дългото t½
Коя група лекарства се метаболизират чрез ацетилиране?
Лекарствата, за които е известно, че се метаболизират по този път, включват прокаинамид, хидралазин, изониазид, сулфапиридин, сулфадимидин, дапсон, амин метаболит на нитразепам и някои канцерогенни ароматни амини. Негенетичните фактори също могат да повлияят на скоростта на ацетилиране.
